白内障是全球 一位的致盲性眼病，也是我国 一位致盲性眼病。在2017年，我国的白内障手术已经突破了300 ，但也只是达到了一个中等发达国家的水平，所以还有很多的路要走。
人工晶状体(IOL)的研发。目前IOL已经达到了一种非常 的程度，可满足患者个性化的需求，如 老视的IOL，在视远、视近、或者中距离看电脑等方面都要适合。目前已有双焦点、三焦点、区域折射型、散光 型等多种高明IOL，但仍存在一些缺点或不足，如眩光等，还值得探讨和改进。另一方面是IOL表面的改性。如把一些防止后发性白内障的药物装载在IOL上面，或将抗生素以IOL为载体直接植入到眼内。另外，已有研究发现，在后发性白内障的预防方面，金纳米的材料涂在IOL上可以产生一定的热度，可以促使晶状体的上皮细胞凋亡、预防后发性白内障的发生。类似金纳米的一些纳米 的材料目前有很多种，所以，姚教授认为在这方面的研究也有很大的潜力以解决后发性白内障的问题。还有3D打印的应用，是否能够用3D打印的方式，根据患者的个体化要求，个体化订制IOL，也是未来研究的一个方向。
此外，还有iPSC诱导生成晶状体的研究。
因此，姚教授认为，白内障手术未来的整个发展过程是一个非常光明的、可以预见会有很大发展的学科。
白内障手术日趋於新、精益求精
现在白内障手术已经到了 的屈光手术阶段，如果还停留在囊外手术水平的话，只是满足了一般的防盲需要、让患者看得见而已。而要提*患者术后视觉质量，让患者看得清、看得好、看得舒服，眼科医师要做的是精细的、 的白内障手术。
先，是追求微创。白内障手术切口已由3mm发展到2mm甚至2mm以下的微切口。姚教授团队花了七年的时间，收集了全世界所有登记的白内障手术资料(已完成了一篇一百多页的论文)， 后的统计结果认为微切口手术，无论散光还是手术损伤都要优于3mm的普通切口。因此，姚教授建议要把切口再进一步缩小，都改成微切口。
其次，在运用功能性IOL方面，要加强学习。2017年，中华医学会眼科学分会白内障与人工晶状体学组发表了《我国散光 型人工晶状体临床应用专家共识(2017年)》，规范Toric IOL的应用使其起到更好的 。2017年12月，白内障学组又开会讨论了飞秒激光辅助的白内障手术(FLACS)的相关问题。FLACS类似半机器人，可以代替部分人工操作，尤其是在劈核和撕囊方面能起到替代作用的一种手术方式或技术，是安全的，可为高明IOL的植入制作更 的条件。随着经济的发展，有条件的话，这项技术也值得学习推广。
儿童白内障手术需重视
姚教授认为，不能把儿童白内障手术单纯地看作是一个成人眼球的缩小版。儿童白内障手术 大的问题，就是术后的炎症反应非常明显，这是 一大难点。还有继发性青光眼，这是儿童白内障手术常碰到的又一个难题。此外，眼球小、睑裂小、操作困难，也都是儿童白内障手术常遇到的问题。而由于儿童的眼球还在发育，IOL的选择又是一大难题。姚教授认为，作为眼科医师，对待儿童要比对待成人的眼球更加呵护、更加重视。虽然儿童的晶状体核很软、吸除比较容易，但是撕囊时却很容易破裂。因此，我们要关注儿童白内障手术，不要小看、轻视儿童白内障手术。
MIGS-ABiC联合白内障手术
ABiC，经内路的Schlemm管扩张术，是一种非常新的手术方法，也是一种微创的青光眼手术。该术式在2015年才在世界上推广。在国内，姚教授在2017年5月份 先尝试开展了这一手术，目前已经医治有近40 患者。姚教授认为，ABiC主要是针对开角型青光眼，实施前提是在房角镜下能够清晰地看到Schlemm管，因为术中要在前房内将Schlemm管打开，再用激光导管穿刺进Schlemm管走行360°，将粘弹剂经空心的带激光的导光纤维注射进去。ABiC手术的机理是扩张Schlemm管。因为很多研究已经证明，开角型青光眼的发病机制，一是由于Schlemm管本身的塌陷;二是房水传输的小管堵塞，我们称之为疝。通过粘弹剂的扩张把这些疝打通，使房水经导管流入静脉中循环。另一方面，在Schlemm管扩张时，Schlemm管前面的小梁网也能得到一定程度的扩张。因此，ABiC主要从这两个方面医治开角型青光眼，其适应证一定是开角型青光眼。
