蠕形螨睑缘炎是一种眼科常见病，近年来受到了越来越多的关注。但也正是因为该病近年才被关注，其诊疗流程缺乏规范，无共识可参考，实际疗效难以保*。
蠕形螨睑缘炎病因和种类
蠕形螨睑缘炎的致病机理尚不明确，目前认为可能是：
1. 直接破坏及物理性损伤。
2. 免疫反应。
3. 病原微生物的载体。
根据感染蠕形螨的类别和炎性反应累及的部位，蠕形螨睑缘炎可分为3个类型：
1. 累及前部睑缘炎：主要由毛囊蠕形螨感染所致，炎性反应主要累及睫毛毛囊根部。
2.累及后部睑缘炎：主要由皮脂蠕形螨感染所致，炎性反应主要累及睑板腺及其开口区。
3.累及全睑缘炎：同时累及睑缘、睫毛和睑板腺，是前两者的混合型。
如何医治蠕形螨睑缘炎
蠕形螨睑缘炎的诊断不困难，重点是要在诊疗过程中考虑到这一疾病。患者 主要的表现为睑缘炎和睑板腺功能障碍，也可累及角膜。若在睫毛根部观察到袖套状分泌物包绕，则应考虑蠕形螨感染的可能，裂隙灯下选取存在分泌物包绕的睫毛于显微镜下镜检。共聚焦显微镜检查适用于睫毛稀疏的患者，可观察睑缘、毛囊及周围、睑板腺内及开口周围蠕形螨的感染情况。
杀螨为主
1. 局部杀螨医治为主，疗程一般为2~3个月，以减少复发;
2. 杀螨医治为双眼;
3. 若伴有干眼、睑板腺功能障碍或角结膜病变，应同时予以医治;
4. 与患者的亲密接触者也需接受检查，如有相关病变则共同医治，以防接触传染。
抗炎为辅
蠕形螨睑缘炎患者往往有不同程度眼表炎症。 的眼表杀螨医治能够促进炎症的消退，因此一般短期抗炎医治就可以。若杀螨医治 但炎症持久不退，应当考虑是否存在其他病因。
目前医治蠕形螨睑缘炎的药物有两种：短效激素和非甾体类抗炎药如普南扑灵，其中NSAIDs一般没有眼压升高的风险。
