角膜激光手术的原理就是把角膜这个凸透镜削得薄一点，使光线重新落于视网膜上。目前在近视手术中，角膜屈光手术有很多种，其中比较成熟的就是LASIK美国FDA批准LASIK 适用于 近视不超过1100度(同时散光不超过375度)，远视不超过300度(同时散光不超过200度)，18周岁以上的近视朋友。如今角膜屈光近视手术发展到飞秒激光切瓣，在提升精*度的同时各种角膜瓣相关的并发症都大大减少。
此外如果由于工作的特殊性质比如军人，不能在角膜上留个瓣的，可以做PRK：整个角膜上皮被磨掉，然后激光去除一定厚度的角膜基质。其术后 期比较长，通常一周后就会有视力清晰。
全飞秒SMILE摘镜手术，美国FDA于2016年9月批准，用于近视100到800度，不超过50度散光，22岁以上的人群。
全飞秒手术过程中不需要角膜瓣，也不用准分子激光，而是用全飞秒激光在角膜内部将一定的角膜基质完整切削，然后通过一个2-4mm的微小切口取出。
这几种近视手术对于裸眼视力的提*本身而言，没有多大的差别;区别在于价格和术后 等问题。另外，由于全飞秒的创口小，没有角膜瓣，术后的主观干眼症状轻于LASIK，角膜的神经敏感度也高于LASIK。
不是人人适合近视手术 有严格术前检查
不是所有人都适用于激光屈光手术，比如角膜过薄(<450微米)，或者近视度数大于1100度，或者角膜有疾病或者创伤等。适合做手术的很多人，但戴框架眼镜或者隐形眼镜也能 视力。所以做手术的动力，取决于你有多想摘掉眼镜和愿不愿意花这个钱。
如果非常想做，而且能够战胜恐惧的心理，一定去医院做完整全面的眼科检查，排除禁忌症。角膜屈光激光手术的种类很多，医生会根据你个人的身体、眼睛和生活工作方式来选择合适的手段。
