目前环球统一的青光眼医治目标主要有四个方面：1.维持患者视功能和生活质量;2.使眼压控制在目标范围;3.维持视神经功能;4.维持视野。医治青光眼中眼压是 可控的、定量测量的独立危险因素。因此，眼压的调控是青光眼医治的关键。而大数据和询证眼科学时代更需要全面、准确、完整理解眼压。
影响眼压的因素非常多，如体位、昼夜节律、长期及短期波动、浪涌、年龄、中央角膜厚度及眼压计本身的系统误差等等，眼压的测量往往不够准确。据统计，90%青光眼漏诊，60%青光眼患者诊断时已为进展期或晚期。
如何达到这些目标呢?首先需要将青光眼眼压降至目标眼压。目标眼压是指能阻止青光眼损害或将疾病进展降至 低的 高眼压。现在认为，对于早期青光眼患者，目标眼压为<=18mmHg;对于进展期青光眼患者，目标眼压为<=16mmHg;晚期患者为<=12mmHg。
青光眼的药物医治
药物医治主要包括五类：1.降眼压药物;2.眼表保护药物;3.滤过泡瘢痕化调控药物;4.视神经保护药物;5.血液流变学疗法相关药物。
降眼压药物
在青光眼抗眼压医治的药物中，前*腺素衍生物(PG)可以控制晚间眼压波动，在国内外指南中已被列为临床一线用药。
2015年国内上市了一些联合配方的青光眼药物，而固定配方联合制剂医治青光眼也成为了趋势。联合制剂可以更 的降低眼压、控制浪涌及眼压波动，并且降低眼表的损伤。现在环球的联合用药趋势为前*腺素+溴莫尼定+赛马诺尔，已经进入了Ⅲ期临床试验。
眼表保护
由于大部分青光眼降眼压药物都含有防腐剂(BAK)，而青光眼用药往往是长期甚至终*身的过程。药物中的防腐剂可以造成严重的眼表损害。在长期应用含防腐剂的药物后，角膜上皮细胞及神经都会有严重的损害。在医治青光眼时不能忽视药物对眼表的损害。可以选择使用BAK替代物的药物，或联合使用一些眼表保护药物。
另外，防腐剂(BAK)也可以引起小梁网细胞的凋亡，导致小梁网的病变。在一些对药物耐受或 不好的病人，需注意是否存在BAK导致的小梁网损伤。
视神经保护
青光眼的早期诊断与干预是“第*窗口”，疗效和随访是“第二窗口”。但临床上的青光眼患者，特别是开角型青光眼，就诊时往往已经是进展期或晚期，已经丧失了“第*窗口”时期。故在“第二窗口”时期需要特别注意视神经的保护医治。
首先应根据病人的病情、年龄、病变程度等个性化地制定一个目标眼压，医治达到目标眼压;而神经保护制剂可以作为辅助医治药物，保护眼压对视神经的进一步损伤。
血液流变学疗法
在青光眼发病机制中，除存在高眼压机械压迫外，还存在血流障碍对视神经的损伤。故在一些眼压已经控制较好的病人，除了使用降眼压药物，还需要全身用药以降低血液粘稠度， 视网膜微循环。
可以使用的药物有：扩张血管的药物，如钙离子通道阻滞剂硝苯地平、尼莫地平，以及丹参制剂;活血化瘀的药物，如川弓嗪、葛根素、丹参、灯盏花素、血栓通、益母草、复方樟柳碱、银杏叶片等;抗氧化药物，如银杏叶提取物、VitE。
