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遭遇眼外伤怎么快速急救?

作者:未知 2016-11-25 15:00:51
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【导读】眼睛是人体感知外界信息的主要器官,人们所获得的外界信息有83%是靠眼睛完成的。然而,眼睛又是暴露于外界的较精密、较脆弱的器官,许多看起来微不足道的损伤,均可直接或间接损伤眼睛,甚至导致失明。

  眼睛是人体感知外界信息的主要器官,人们所获得的外界信息有83%是靠眼睛完成的。然而,眼睛又是暴露于外界的较精密、较脆弱的器官,许多看起来微不足道的损伤,均可直接或间接损伤眼睛,甚至导致失明。

  一、 钝挫伤

  当眼球被钝器、石头等击伤后,轻者可造成眼睛表面出血(结膜下出血),重者可造成眼球内出血,虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤,甚至眼球破裂,导致永久性视力损害。

  急救策略:

  1. 眼球被击伤后,无论伤势轻重,均应立即去医院就诊。通常,眼睛表面出血1~2周后会自行吸收,不影响视力。眼球内出血比较严重,若不及时医治,可导致永久性视力损害。

  2. 眼睑被击伤后,可引起眼睑肿胀、皮下出血等症状。切忌按揉和热敷,以免加重皮下血肿。而应立即用冰袋或凉水进行局部冷敷,以期消肿止痛。24小时后出血停止,可改为热敷,促进局部瘀血的吸收。

  二、异物伤

  当异物飞入、溅入眼内时,患者可有异物感、怕光、流泪、无法睁睛等不适。这时候,人往往会不由自主地用手或手绢揉擦眼睛。殊不知,这么做不仅无法解决问题,反而会使异物嵌入组织内难以取出。

  急救策略:

  1.用两个手指头捏住上眼皮,轻轻向前提起,救助者向眼内轻吹,刺激眼睛流泪,以便将沙尘等带出。

  2.上述方法若不奏效,应立即去医院诊治。医生会在表面麻醉后,翻开眼皮,直接查找异物。找到异物后,用无菌棉签将异物轻轻沾出,或用生理盐水、抗生素眼药水冲出,随后用抗生素眼水滴眼,防治感染。

  3.患者千 不要用手揉眼睛或自行取异物,尤其是位于角膜(黑眼珠)上的异物,以免导致意外或感染。角膜一旦发生感染,不仅可能遗留明显的白色瘢痕,还可能发生穿孔、眼内炎、眼球萎缩等严重后果,较终造成视力丧失。

  4.金属屑飞溅入眼内时,可能会导致眼球壁穿孔、眼内出血、外伤性白内障、继发性青光眼、视网膜脱离、眼内炎等,患者应携带碎屑来源金属,尽快去医院就诊,由医生根据金属是否有磁性,决定下一步诊治方案。

  三、 穿通伤

  较常见的眼球穿通伤是由于刀、剪、针、高速飞来的异物刺穿或击穿眼球壁所致,患者可感觉到眼睛疼痛、眼睛睁不开、视力急剧下降,有的患者会有“热乎乎”的眼泪流出来。眼球穿通伤是较严重的眼外伤之一。细菌可经创口进入眼内而导致眼球发炎、化脓,也可因眼睛内容物流出致眼球塌陷、萎缩。由于眼内组织受伤,可造成严重的视力损害,甚至失明。

  急救策略:

  1.用纱布轻轻包盖伤眼,不要尝试去除粘在眼睛或眼皮内的 组织,千 不要揉压眼球,以免眼内组织及眼内容物自伤口处脱出于眼外,造成更大的伤害。

  2.立即去条件比较好的医院急救。

  3.警惕交感性眼炎。有时候,受伤眼会引起对侧正常眼睛发炎,若不及时抢救,可造成双目失明,需引起重视。

  4.若伤眼受损严重且无复明希望,有时需做眼球摘除术。

  5.眼睑被锐器(如刀、剪、针、铅笔等)刺伤,但眼球无碍时,应立即用干净的纸巾、手帕等压迫伤口止血,然后去医院接受进一步医治,如创口清洗消毒、缝合裂伤等,并常规注射破伤风抗毒素,应用抗生素预防感染。

  四、 化学烧伤

  当硫酸、烧碱、氨水、石灰等具有强烈腐蚀性的化学物品不慎溅入眼内时,易对眼内组织造成严重损伤。

  急救策略:

  1.立即用清水冲洗受伤的眼睛,越快越好,对于水质不必过分苛求,有什么水就用什么水,凉开水、自来水、井水、河水,哪怕是不太干净的水都可以,绝不能因为寻找干净水而耽误时间。用水量要足够多,冲洗时间要足够长,较好达到30 。

  2.冲洗时,伤眼在下方,用食指和拇指扒开眼皮,尽可能将眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。

  3.如果没有流动的水,可以让伤员立即将伤眼浸入一盆水中,边做睁眼、闭眼运动,边用手指不断开合上下眼皮,同时转动眼球,使眼内的化学物质充分与水接触。救助者可再打来一盆水,以便更换。

  4.生石灰溅入眼内后,不能用手揉,也不能直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰,同时产生大量热量,反而会加重对眼睛的损伤。正确的方法是,用棉签或干净的手帕一角将生石灰粉拨出,然后再用清水反复冲洗伤眼。

  5.伤眼冲洗完毕后,应立即去医院接受进一步检查和处理,包括进一步彻*冲洗、使用酸碱中和药物等。

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