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厦门眼科中心林志荣博士后:近视青少年应尽快检查排除圆锥角膜或早医治

作者:未知 2019-04-23 14:28:27
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【导读】厦门眼科中心林志荣博士后:近视青少年应尽快检查排除圆锥角膜或早医治

  对于近视患者,尤其是青少年,当发现视力下降严重,近视和散光度数明显增加(同时伴有爱揉眼的习惯),应该尽快到医院做以上检查,以排除圆锥角膜或早诊断早医治。


  圆锥角膜——青少年视力的隐形杀手

  据统计,圆锥角膜在普通人群的患病率大致在1/598到1/2099之间,多发生于10至25岁的青少年。它像“隐形杀手”一样潜伏着,一点点伤害着眼晴,不知道什么时候会露出马脚,严重的话会导致失明。


  如何尽快识别圆锥角膜

  医生初步判断

  每个眼科医生都要练就一双火眼金睛,对着患者眼睛看上几秒就能发现疾病的蛛丝马迹。但是圆锥角膜却是个 外,除了晚期患者,让他向下看时角膜会推挤下睑形成V形改变外;早期因为常常伪装成近视、散光,如果仅靠症状和医生肉眼识别,则容易造成误诊。


  传统的诊断方法

  传统的诊断方法通常根据患者的临床表现和裂隙灯、角膜曲率计、角膜厚度检查来诊断。临床上,明显的圆锥角膜易于确诊,能明显发现角膜凸起改变;但极早期病 外观及裂隙灯所见不典型时,诊断较困难。


  基因诊断

  通过基因筛查可以发现基因缺陷类型、对于未确诊的患者,早期干预、及时医治,可以延缓圆锥角膜发展、防治并发症。对于已经确诊的患者,通过基因筛查,也有利于阻止基因遗传给下一代,或采取积极干预措施。但是,有的患者虽然带有圆锥角膜的致病基因,但还未到发病期,暂时没有 症状,也常常被忽视。


  角膜地形图

  综合以上检查方法,圆锥角膜是目前诊断圆锥角膜的“金标准”。计算机辅助的角膜地形图则精*全面得多,可以将角膜曲率直观地通过图片展示,分析95%角膜面积形态及曲率变化,是目前圆锥角膜病情严重程度的重要依据,和圆锥变化、发展的追踪依据。

  目前,圆锥角膜早期可佩戴框架眼镜或硬性角膜接触镜(RGP) 视力,到晚期只能进行角膜移植手术。近些年来,出现了角膜胶原交联术,通过光化学原理加固角膜胶原纤维相互连接,阻止角膜变薄变凸,能 控制圆锥进展,避免角膜移植术。厦门眼科中心成为省内开展圆锥角膜为数不多快速胶原交联手术医院之一。

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