在做近视手术前，不少人会问，我这个角膜厚度可以做近视手术吗？安全吗？兰州近视手术专家燕振国（兰州华厦眼科医院院长）给我们谈谈角膜厚度与近视手术。
兰州华厦眼科医院燕振国院长，从事眼科专业30余年，具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。对眼科常见病、多发病有自己独到的诊治方法，对眼科 杂症诊治有深厚造诣。发表统计源期刊论著80余篇，参编专著3部，获省部级科研奖多项，承担省部级科研项目多项，培养硕士研究生20余人。2016年，燕振国被授予“中华眼科学会奖”，2018年，燕振国获得了蔡司全飞秒Smile手术质量突出贡献奖。
兰州华厦眼科医院院长燕振国教授，作为《中华眼科杂志》编辑委员会编辑委员、中国医师协会眼科分委会屈光学组委员、甘肃省领军人才，在甘肃乃至西北地区都具有很高的出名度，从医三十多年，在业界取得显著成就，拥有众多闪亮的头衔，是全国眼科界及甘肃中医药大学附属兰州眼科中心、兰州华厦眼科医院一张响亮的“名片”。
（1）什么是角膜
膜就是我们所看到的黑眼睛，它是眼球壁最前面的透明部分，其各部分厚度不同，中央部最薄，平均为500um，周边部约为1000um。角膜的弧形形态恰似一枚凸透镜，为眼睛提供大部分屈光力。
图（1）：兰州近视手术专家燕振国教授为患者实施全飞秒手术
（2）近视手术与角膜的关系
我们知道，激光角膜屈光手术是通过准分子激光或飞秒激光切削角膜基质，改变角膜曲率，也就是改变角膜屈光力，以达到矫正近视等屈光不正的目的。主要包括两大类，表层切削以及板层切削。
表层切削：PRK，Trans-PRK，LASEK等
板层切削：LASIK，半飞秒，全飞秒（smile手术）
图（2）：兰州近视手术专家燕振国为全国800名眼科医生培训全飞秒手术
（3）剩余角膜厚度多少才是安全的
一般情况下，去除少部分角膜基质并不会影响到角膜的强度；但如果近视度数过高，需要去除的角膜组织就越多，就会使得角膜的抗张力强度下降，导致角膜膨隆，扩张等并发症。因此，角膜厚度直接关系到近视手术能不能做，能解决多少近视度数的问题。
根据相关专家共识，表层切削术后角膜总厚度应该保留至少在360微米以上，板层切削术角膜瓣下残余基质厚度要求在280微米以上。很明显，这是两条不容触及的安全红线。
图（3）：兰州近视手术专家燕振国为患者做术后复诊
（4）近视手术切削多少角膜厚度
那我们怎么大体来估计自己的角膜厚度是否适合手术呢。一般情况下，准分子激光制作角膜瓣厚度在110-140微米左右，飞秒激光制作角膜瓣厚度在100-120微米左右。而每一百度近视，根据不同的机器及手术设计方案，需要切削去除的角膜基质厚度在10-16微米左右。这样，只要我们去医院做个角膜厚度测量，就基本能够估算出自己是否适合近视手术了。当然，近视手术不仅仅是角膜厚度一个参数这么简单，这还是非常专业的问题，需要专业医生综合地考量。
兰州华厦眼科医院院长燕振国，咨询预约电话：0931-7218888，微信：w94216873
