根据«我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南»近期公布数据显示，糖尿病患者视网膜病变患病率逐年提*，防治形势十分严峻。糖尿病视网膜病变较大的危害就是：由于其早期症状不明显，视力也没有明显下滑，使得很多患者在确诊糖尿病视网膜病变时，基本错过较佳的医治时机，只能勉为其难的控制病情，保护剩余的视力。而且在防治视网膜病变的过程中，除了高血糖影响因素之外，像血脂、血压、炎症因子、氧化应激都有可能引发视网膜病变，可以说防治较为困难。
由于高血糖相关的糖基化终产物的形成是不可逆的，即使纠正血糖，之前积聚的糖基化终产物仍然会通过各种路径，继续引发视网膜损伤。与此相关的氧化应激过程及氧化应激产物，仍然会持续存在一定时间，表现为血管内皮细胞的高糖“记忆”，即使血糖 至正常，这些因素也会使糖尿病视网膜病变在一段时间内持续进展。并在微血管系统出现病变前已存在神经组织的损伤。在这个阶段患者视力明显出现暗适应下降、对比敏感度下降、色觉异常等。
如何诊断糖尿病视网膜病变?
一般糖尿病患者出现视力下降、视物变形、视物遮挡感等症状时，在其眼底检查可见视网膜新生血管，玻璃体积血、混浊机化，视网膜前出血、牵拉性视网膜脱离等。严重时眼部B超提示玻璃体积血、视网膜脱离等，便可确诊为糖尿病视网膜病变。
怎么医治“糖网”
1.手术方式
患者视网膜前增殖膜形成，或者出现牵拉性视网膜脱离时，可以根据术中眼底情况，联合视网膜激光光凝术、视网膜前膜切除术、视网膜复位术、复杂玻璃体视网膜手术、玻璃体腔硅油注入术/注气术、玻璃体腔注药术等。
2.药物辅助医治糖尿病视网膜病变
在手术医治“糖网”的同时，可以服用 血糖控制、血压控制的药物、调脂药物、 微循环的药物、抗炎药物、抗氧化应激药物等。尤其是调脂药可通过保护血视网膜屏障， 血管内皮细胞功能，逆转视网膜血管渗漏，减轻视网膜炎症，进而延缓糖尿病视网膜病变的进展。
3.激光光凝医治
通过激光破坏毛细血管无灌注区，阻止新生血管的生成，还可以直接封闭扩张渗漏的毛细血管及微血管瘤，降低血管通透性，减少黄斑区毛细血管渗漏，减轻视网膜及黄斑水肿。
由于进行全视网膜激光光凝医治的过程中，激光可能触及分布于脉络膜下间隙的睫状神经，出现医治眼刺痛、胀痛。但无论如何，如果糖尿病视网膜病变患者没有得到及时的医治，出现严重的增殖性病变时，不仅增加了玻璃体切割手术难度，即使医治后 也不理想。显然对于糖尿病视网膜病变而言，早发现，及时得当的医治，是控制病情、挽回视力的 一办法。
