华厦眼科眼外伤学组组长蔡锦红教授全国眼科年会专访录

　　记者：蔡教授，您好。您在今年的眼科年会上有一场《术中意外的思考与决策》主题演讲。那么，决定手术成败的关键因素，您认为有哪些?

　　蔡锦红教授：外伤的手术成败很大程度上依赖于科学技术的发展。手术设备工具的 、高明对做手术的医生来说就是一个很好的工具，好的金刚钻当然比较好。

　　除此之外，医生的个人技巧，技术熟练程度以及临床经验也很重要。

　　记者：目前我国的眼外科手术风险高吗?

　　蔡锦红教授：眼外科的手术风险相对其他眼科手术来说，比较高，为什么?因为外伤的致伤物不同，千变 化，没有规律可循。需要眼外伤医生在手术中沉着冷静，胆大心细。在遇到风险时，能够熟练自如，灵活处理。

　　至于风险的高与低，则要看你所在什么医院。像三甲医院的设备好，医生起点高、基本功扎实，对病人来说风险就相对较小。像在我们华厦眼科医院，设备一*，眼外伤专科成立已有十几年，再加上我们医院重视对人才的培养以及各方面的培训，所以，对病人来说，眼外伤手术风险相对较低。

　　记者：既然眼外科手术有一定风险，那么，如何与患者沟通手术的风险情况?

　　蔡锦红教授：对一个严重的眼外伤患者或者一个儿童眼外伤患者来说，外伤是突发的，打击也是突如其来的，他们的心灵异常脆弱。尤其对于年轻眼外伤患者来说，他要面临读书、就业、以及后来的成家生子，所以他对眼睛愈后视力的丧失与否很在乎。

　　对待这样的病人，我们跟他的术前沟通就要特别细致到位，一定要站在病人的角度，以一颗同情心去跟病人沟通。很多外伤手术不可能一*次性做好，有的要二次、三次，甚至更多，这些都要提前跟病人沟通好。对一些情况很急、比较特殊的患者，我们更要提前告知他的病情，因为他不一定意识到这个外伤会给他带来什么后果。

　　眼外科医生一定要在手术前，把手术风险、并发症甚至后遗症与患者沟通好。

　　记者：蔡教授是眼外伤学科的带头人，您认为现在儿童眼外伤有哪些情况，为什么高发?

　　蔡锦红教授：我们每天都能接触到儿童眼外伤患者，我分析了近一年来，儿童眼外伤较常见的发生原因：父母忙于工作把孩子交给老人带。

　　老人带孩子时如果不够细心，就容易造成孩子在玩的时候被东西伤到眼睛，较常见的就是剪刀，还有奔跑时摔倒，玩棍棒以及各种玩具枪，这些都会造成眼外伤。

　　在学校时，眼外伤也比较高发。比如，孩子之间打架，或者开玩笑扔书本，推来推去眼睛撞到桌脚，被铅笔刺到等。幼儿园现在的防范措施做得不错，眼外伤情况少一些。还有机关单位或是教师家庭的小孩眼外伤一般较少，因为这些家庭防范意识比较高。

　　此外，过年过节放鞭炮也是造成眼外伤的原因之一。但这几年很多地方都禁放烟火，这类型眼外伤也随之减少。

　　记者：家长们如何避免孩子出现眼外伤意外?

　　蔡锦红教授：家长的防范意识与细心管教至关重要。作为医生，较不愿意看到儿童出现眼外伤，因为眼外伤如果轻了还好说，重了很可能毁了孩子的一生。

　　拿我举 ，我有两个孙子，作为眼外伤医生，在医院看过太多惨不忍睹的眼外伤，所以，我在家就限制一切可能发生眼外伤的行为，不让孩子拿剪刀，也不能玩筷子，反正刀、针、牙签是 禁止玩的。

　　曾遇到过这样一个眼外伤患者，一家六口坐在一张桌子上聊天，孙女在玩剪刀，不小心刺伤了眼睛，在眼角膜上留了一个很大的疤痕，还引起了眼内炎。后来虽然在我们医院做了手术，现在 视力也不错，但是对于这个女孩子和她的家长来说，伤害是巨大的。所以，家长一定要把防范意识灌输给孩子，要给孩子说明其中的严重性。

　　记者：谢谢蔡教授的精彩分享。