临床OCT已被常规用于年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、遗传性视网膜变性、视网膜静脉阻塞、白内障术后、视网膜前膜(ERM)、葡萄膜炎等所致ME视网膜厚度的评估测量。鉴于OCT的卓*的可重复性，其可用于定性、定量随访视网膜厚度变化。OCT所得视网膜影像与光镜下视网膜组织结构相关性较好。
此外，形态学研究发现不同疾病所致亚临床ME可能只能被OCT侦测到。与其他影像检查方法，OCT的优势在于其非侵入、图像获取快及安全。此综述概述OCT在不同疾病ME诊断中的作用及报道的不同模式。
玻璃体视网膜交界面疾病及ME视网膜前膜
ERM为视网膜内表面无血管的纤维细胞膜(图6)，或称玻璃纸样视网膜病变，常为特发性或继发性玻璃体视网膜交界面增生性改变所致。继发性病因包括视网膜撕裂、视网膜血管疾病(BRVO及CRVO)、葡萄膜炎、创伤或视网膜脱离手术。特发性黄斑前膜严重程度各异。ERM的切向牵拉可导致黄斑增厚伴或不伴荧光素渗漏，ERM也可致其下视网膜扭曲变形、引起囊样改变。
临床实践已经证实SDOCT在评估、医治ERM中的效用。有SD-OCT的帮助，我们可以区分玻璃体后皮质(反射信号较弱)及ERM(高反射)。Wilkins等描述了ERM粘附的2中形式。他对174眼进行观察，发现26%存在局部粘连，而67%为整个、大片ERM粘连;91%的ERM厚度可测量，并藉此分为薄(40至60μm)、中等(70-100μm)及厚(120至260μm)。
此外在确认PVD与ERM关系方面，OCT也较为重要，并可用于随访观察ERM的自然病程。通常ERM常伴有PVD，即便此前并无PVD报告者玻璃体与黄斑视网膜间也存在临床无法辨识的窄缝隙。
玻璃体黄斑牵拉
玻璃体黄斑牵拉(VMT)的特征为部分不完整的PVD、残余粘连玻璃体对黄斑区视网膜前后向的牵拉(图7)。粘连的玻璃体后皮质为环绕连接黄斑区、视神经，其较宽、常呈哑铃样，因此可导致黄斑囊样增厚。在ocriplasmin酶解玻璃体的III期MIVI-TRUST试验便使用OCT来评估视网膜形态，并进一步揭示OCT优于临床检查。
MIVI-TRST研究在基线及28天时同时采用SD-OCT、TD-OCT对部分个别患眼进行评估，发现：鉴于SD-OCT解图者间可重复性高，其可为正规临床试验的首*措施。基于SD-OCT观察数据，目前看来VMT可分为2亚组：局部粘连(<1500μm)、广泛粘连(>1500μm)。
Koizumi等则发现：局部VMT可出现中心凹囊样改变，而广泛的VMT则存在较为广泛的CME。OCT上VMT的后玻璃体呈增厚、高反射条带。
Yamada、Kishi则提示术前VMT的在OCT上的特有表现可用于预测手术预后。他们描述了2种PVD类型，第*种为鼻侧、颞侧不全玻璃体脱离、仅黄斑区存在粘连，呈V形;第二种为中心凹鼻侧粘连、颞侧脱离。他们发现第*种PVD手术预后好于第二种。
近视性黄斑劈裂
视网膜劈裂或分裂较常见于高度近视、后巩膜葡萄肿(图8)，其诊断较为困难极*挑战性，但OCT可助于诊断。Gaucher等研究29眼高度近视的OCT影像，发现黄斑劈裂常伴有黄斑异常：13眼(44.8%)存在黄斑前结构，10眼(34.5%)存在黄斑脱离，6眼(20.7%)存在板层黄斑裂孔，仅4眼(13.8%)为单独的黄斑劈裂。
Shimada等使用OCT观察了存在黄斑劈裂而无黄斑裂孔、视网膜脱离的高度近视眼的自然转归。OCT随访8眼长达2年，存在玻璃体视网膜粘连的2眼出现了黄斑裂孔，其中1眼出现视网膜脱离(RD)、1眼无RD;另外未观察到玻璃体视网膜粘连的2眼发生RD但无黄斑裂孔;剩余4眼尽管黄斑明显增厚但均未出现并发症。
此外，Robichaud等曾报道2 生物显微镜发现黄斑稍增厚，而OCT则为黄斑劈裂伴VMT。伴有视神经小凹、缺损的黄斑劈裂
OCT有助于发现视盘小凹或缺损所致ME、劈裂的特点(图9)。这些病 中可见到视网膜层间积液、劈裂样囊腔形成。Karacorlu等观察了12眼视神经小凹伴黄斑病变病 ，OCT检查发现10人(83.3%)仅有劈裂，1人(8.3%)仅有浆液性黄斑脱离，并无黄斑裂孔、VMT。
Rutledge等对4眼视神经小凹合并黄斑病变观察，发现所有患眼均存在视网膜水肿及囊样变性，外丛状层水肿较为 。 近Ohno-Matsui等使用swept-source OCT观察先天性视盘小凹、视盘缺损。16眼视盘小凹、7眼视盘缺损者OCT可见小凹区筛板由盘周巩膜撕裂/分离。7眼视盘缺损中3眼的整个视盘均进行OCT扫描观察。
