11月29日下午，应甘肃交通广播FM103.5《1035起跑线》节目组邀请，甘肃中医药大学附属兰州眼科中心主任、华厦眼科医院集团甘肃区域总院长、兰州华厦眼科医院院长燕振国教授就近视患者 关心的问题向听众朋友们做了一一解答，听了燕教授的解答，很多近视听众还通过热线现场互动，燕教授说：甘肃中医药大学附属兰州眼科中心(兰州华厦眼科医院)乐于为近视朋友传播近视手术知识，分享 近视手术技术，致力于让每位近视者都重享清晰视界。
甘肃交通广播FM103.5专访主持人：
据《国民视觉健康报告》显示，近视已成为我国的“国病”：我国5岁以上人群中，每3个人就有1个人是近视。我国高中生和大学生的近视患病率都超过70%，青少年近视患病率已经高居世界首位。在这样的一个背景下，手术摘镜也就成了很多高考生、大学生及家长朋友们比较关注的话题。因为无论是填报志愿、报考军校或是参加公务员招警考试，近视眼都是横亘在梦想之路上的鸿沟。
上个世纪90年代初，角膜屈光手术技术被引进中国，燕振国教授做为国内 早从事准分子激光医治近视的 眼科专家之一，较早开展了全飞秒激光近视 手术、飞秒个体化手术和准分子激光等多种角膜屈光手术。如今，这么多年过去，大家都在关心的是那些做过的手术的人怎么样了?近视手术到底安不安全?会不会致盲?
今天，我们有幸采访到国内屈光手术专家、甘肃中医药大学附属兰州眼科中心主任、华厦眼科医院集团甘肃区域总院长、兰州华厦眼科医院院长燕振国教授带我们了解一下。
燕教授：
近视手术作为 视力的一个可行性方式，环球上用于临床医治近视已经30年，距离我国首次开展近视眼激光手术的临床实践也已经过去了20多年之久，手术技术已经非常成熟。在国内，已经有数百 人 接受了近视手术，而且，不仅普通人接受近视手术，大陆、港台以及国外的许多娱乐明星、大咖、NBA球员等，都曾通过激光近视手术 。
对于是否致盲的问题，首先我们需要知道，成年人失明的常见原因有以下几点：糖尿病视网膜病变、视网膜中央动脉栓塞、急性神经炎、白内障、青光眼和老年性视网膜病变等，近视手术由于其不涉及眼内组织的伤害，并不会破坏到眼底与视网膜，因此它不会致盲。
主持人：
近视手术清晰视力能否长久、稳定?会不会反*或者是出现什么后遗症?
燕教授：
关于“视力反*”，通常近视朋友对这类情况的描述为：术后短期 良好，等半年或一年后，视力下降。于是大家纷纷猜测，是近视手术后遗症所致。
但这是 的误解，一般来说，术后3个月，视力就能基本稳定，若此后出现视力下降，很大一部分原因是疲劳用眼所致。近视手术是 手段而非根治手段，不科学的用眼习惯，会导致新的近视出现。
另外，我接触过部分近视朋友，由于之前选择的眼科医疗机构在设备、技术上不完善，致使术前把关不严，屈光评测不准、术后护理不当等问题， 后造成近视朋友因度数欠矫、角膜瓣 不良、角膜基质层切削不平滑而导致视力出现反*。因此，近视术后的稳定视力，很大程度上与术前选择的眼科机构是否具备足够严谨、 的技术、设备和服务息息相关。
部分患者在我们这里通过二次 ，得到了良好的 ，但依然有少部分患者由于自身条件难以再进行二次 ，而无能为力。因此，近视患者切不可因为手术价格、医院离家近、手术时间短等不靠谱的噱头，而冒着风险接受近视手术，否则将会抱憾终*身。
主持人：
现在近视手术已经是非常 和安全了，相信大家跟我有一样的疑问，很多眼科医生自己为什么还戴着眼镜呢?
燕教授：
其实关于这个问题，我听到过很多次，这个问题需要分为很多方面来阐述。
首先，近视手术作为个人需求类手术，也就是说，每个人都会有一个心理指标去衡量是否需要做近视手术，有的求美观、有的求生活方便、有的求升学、有的求入行。每个人在选择一件事物的前提，肯定是要有强烈需求的，而我们不能强加于 个独立的个体，但却不能以此为标准，来界定一件事物的好坏。打个比方，一席好菜，不能说厨师没吃就界定菜不好吃，同样的道理。
其次，医院里部分医生或因年龄已接近或超过了可行近视手术的 年龄，或因本身眼部条件不允许等原因，不宜手术，而一些年轻的眼科医生，需大量接触眼科特检工作，特检工作需要长期近距离工作，相关的近视度数反而有利于他们在工作过程中检查的精准度。
后，实际上现在也许多眼科医生或护士，已经接受了近视手术，人们往往需要通过广告才知道这家医院是有医生做过近视手术。而我们不知的往往不一定是未发生的。部分人在不了解的情况下，往往见到一个医生戴眼镜便否定了大环境下的情况， 终人云亦云。已接受近视手术的医生，其实大大超过你所想象的范围，比如我们医院的护理部主任、手术室的护士长，都是做过激光手术的，还有不少员工也是，眼科医生为自己的亲友做手术的更是不胜枚举。
主持人：
度数太高不能做近视手术?
燕教授：
首先，激光近视手术的原理是在角膜上做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到 近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，角膜基质的厚度必须保留250um以上。
医院本着为近视朋友更负责的态度，一般我们在角膜基质厚度上会保留280um以上。在这一安全监控体系下，近视手术的 都是可以得到 的。而如果通过术前检查，评测出高度近视所保留角膜厚度低于安全数值，激光手术会残留度数，或者将不会进行激光近视手术，而建议采用ICL晶体植入术进行矫治。
ICL晶体植入术是通过在眼内植入一片定制的人工晶体，也叫眼内镜，改变双眼屈光度，来达到近视 的目的，无需切削角膜，不损伤眼睛的其他结构，视觉质量更高。
主持人：
近视手术后夜间视力是否会下降、眩光?
燕教授：
虽然临床上眩光的发生率不高，但因为关注的人多了，自然也就成了"问题"。实际上有的近视朋友主观感觉术后眩光，夜间视力不如白天好，是术后高阶像差所致。
人眼本身存在像差，很多人已经适应原本眼睛的像差，所以手术后反而感到不适应，这类情况发生的很少，一般3-6个月会逐渐减轻并消失。因此建议术后不要过分关注眩光，更不必为此担忧。
主持人：
近视手术的人群是不是都会得干眼症?
燕教授：
做近视手术，比较担心的就是干眼症问题。随着近视 技术愈发成熟、操作规范越加严谨，干眼症的发生率已经非常低，所以术后眼睛干涩也并非是干眼症。
眼干与术中角膜神经末梢切断有关，比如半飞秒术后眼干的情况较明显于全飞秒，这是术后的正常现象，一般3-6个月就可以 。早期应对措施是使用保湿眼药水缓解。
随着人们生活节奏日益加快，许多年轻人群无论在工作，还是生活中都 会长期面对电子产品，过分专注造成眨眼频次降低，泪液分泌不足，再加上天气干燥、佩戴隐形眼镜等原因 终导致干眼的形成。因此，实际上干眼问题已不仅仅是近视手术所造成的问题，许多没有接受近视手术的人群，同样有非常严重的干眼症状。养成良好的用眼习惯，对于近视手术人群或非近视手术人群，都是避免得干眼症的关键所在。
主持人：
随着近视手术 的良好展示和近视 技术的不断升级，手术方式趋于多元化，比如我们目前所知道的全飞秒、半飞秒、精雕飞秒之类的，那么到底哪项手术方式更好、 呢?这也是是近视朋友和家属非常期待了解的问题，那么接下来我们请燕教授给我们介绍下近视手术目前的发展现状及趋势。
燕教授：
角膜屈光手术发展到今天，形成了准分子激光LASIK，个性化Fs-lasik和全飞秒Smile三种主流手术方式。目前来说，屈光医生与近视者选择较多的还是全飞秒Smile和Fs-lasik，因为两种手术方式都达到了医患双方所预期的理想 。那么，全飞秒Smile和个性化Fs-lasik哪个视觉质量更好?
全飞秒Smile是屈光角膜手术的主流
“全飞秒Smile手术无痛、无声、无味、无瓣(简称四无)，是一种安全的激光手术 ，全程手术时间约5 。它 的优点是无需制作角膜瓣，不用担心眼外伤引起角膜瓣移位的危险，角膜神经得以 程度保护，干眼反应轻，术后视力预测性好。”燕教授说，全飞秒Smile给近视者带来了新体验和新视觉，术后UCVA(裸眼视力)均达到或超过术前BCVA( 视力)。
全飞秒Smile在角膜形态良好且厚度允许的范围内，可 近视50-1000度，散光50-500，近视和散光总和不能超过1250度。那么是不是去哪儿做手术都一样呢?对此，燕教授指出，手术切口越小，对医生的技术要求越高。一般来说，医生手术经验不同，术后视力 差距较大。
个性化飞秒激光是全飞秒Smile的 补充
个性化飞秒全激光手术，也就是我们所说的半飞秒激光手术，是集飞秒激光的术中安全可控与准分子激光的个性化设计于一身， 范围更广。 明显的优势主要体现在适合薄角膜、高度数、不规则散光的近视者，大散光眼球旋转者和视觉质量超高需求者。
在此需要纠正的是，燕教授强调，飞秒全激光角膜屈光手术≠全飞秒激光角膜屈光手术，时下被一些眼科医院所推崇的精雕飞秒激光角膜屈光手术，揭开它的神秘面纱，其实就是个性化飞秒激光手术，也称个性化半飞秒激光手术。
多元屈光手术时代,安全性是根本
屈光手术的真正安全是术后视觉质量的保持或提*，全飞秒Smile和个性化Fs-lasik在安全性、预测性、稳定性方面都很理想。对少数不规则散光人群、眼球旋转幅度大的人群，选择个性化Fs-lasik更有益于视力 。但是，从近视者的选择率和屈光手术的发展前景来看，全飞秒Smile的优势更明显，是新技术、新选择，更是新挑战。简言之，个性化Fs-lasik是全飞秒Smile的 补充，就目前来说，全飞秒Smile仍是主流。
支持人：
甘肃中医药大学附属兰州眼科中心在屈光手术领域上有哪些优势?如何科学选择近视手术?
燕教授：
不管是个性化飞秒激光、全飞秒Smile还是ICL晶体植入术，随着科技的进步，近视手术只朝着一个方向在发展，那就是更精*，视觉质量更 。但是不管哪种手术方式，都必须经过精细的术前检查，根据检查数据，制定合适的 方案。
我们医院拥有全套的角膜屈光手术解决方案，可为近视朋友量眼定制全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入术等满足不同近视者视觉需求的手术方案，达到 的视觉质量! 同时，我们突破传统手术模式，在西北地区 启用近视手术同步观摩系统，家属或朋友可在手术室外，通过高清电子显示屏全景呈现近视手术真实过程。另外，我们医院也是华厦眼科医院集团全飞秒激光及准分子激光技术培训基地，在确保近视手术安全性的基础上，保* 位摘镜者的视力 和视觉质量。
主持人：
以上我们和燕教授所聊到的问题，都是我们所接触的近视朋友们经常疑惑的方面。今天专采访燕教授，目的是希望让大家能全面、客观地认识近视手术。在兰州甚至西北地区，能做近视手术的医生不少，但是能够担当国内屈光手术专家的却寥寥无几。燕振国教授有十六年屈光手术沉淀、4 多 8 多只眼睛的手术经验，担任屈光眼屈光俱乐部委员，中国医师协会视光学组委员(甘青宁)，也是甘肃中医药大学硕士生导师，截至目前，为国家培养了眼科学硕士研究生19人。同时，也因为燕振国教授在眼科领域的突出成绩，在2016年荣获中华眼科学会奖。这是由中华医学会眼科学会设立，经全国范围层层推荐、筛选、 委员会 终评审确定，以奖励在开展眼科学会工作和防治眼病中做出突出贡献的眼科医师，也是中华眼科学会 高荣誉奖之一。在近视高发的今天，作为我国屈光手术的 专家，我们听听燕教授对大家的建议和期望。
燕教授：
我们面对的都是即将踏上社会的年轻人，作为屈光手术医生， 的幸福感就是，通过自己的手术技术，给他们一双明亮的眼睛，让他们自信的、勇敢的面对人生，来实现自己的梦想和改变自己的命运。
