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规范早产儿视网膜病变防治——《关于新生儿眼底筛查的专家共识》

作者:未知 2019-03-06 09:38:16
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【导读】规范早产儿视网膜病变防治——《关于新生儿眼底筛查的专家共识》

  早产儿视网膜病变(ROP)是目前导致儿童盲的主要眼病之一,也是国 的需要做筛查的新生儿眼底疾病。一旦诊治延误,患儿视力将遭到毁灭性的打击,甚至改变患儿一生的生命轨迹。在新生儿这个生命的特殊时期,孩子的生命力相对脆弱,ROP、新生儿眼底出血、视乳头水肿、永存性原始玻璃体增生症、视神经萎缩、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜母细胞瘤、弓形虫病性视网膜脉络膜炎等眼病严重威胁视力发育、甚至是威胁生命,可能在短时期内迅速导致视力永久性丧失,及时医治可能消*这种严重危害。但不可否认的是,我国不同地域之间、不同级别医院之间、甚至我国整体水平与欧美发达国家水平之间在新生儿眼底病的筛查上尚有差距。

  为使得我国眼科工作者进行新生儿眼底病筛查时“有据可依”,我国卫生部于2004年颁布并于2016年修订了中华医学会制定的 《早产儿医治用氧和视网膜病变防治指南》,详细介绍了ROP诊治方案,受到各级眼科医师的欢迎,中华医学会眼科学分会眼底病学组于2014年发布《中国早产儿视网膜病变筛查指南》。

  为了进一步拓展新生儿眼底病筛查的范围,使得我国的筛查策略与环球接轨,结合我国的筛查现状和近期国内外 新进展,中国妇幼保健协会儿童眼保健 委员会儿童眼病筛查学组进行了深度讨论,对新生儿眼底病的筛查原则和细节进行了修订,在《中国斜视与小儿眼科杂志》上发表了《关于新生儿眼底筛查的专家共识》一文,以期进一步规范我国新生儿眼底病筛查流程和规范操作!

  该专家共识首先分析了目前中国新生儿眼底筛查的现状,指出了筛查开展情况不平衡的问题,直面我国存在的差距和不足,提出了新的策略。专家共识继而详细解读了我国关于新生儿眼底筛查的法规,根据我国卫生行政部门政策方针指引来明确筛查的对象和内容,并明确新生儿眼底筛查启动的条件,是开展筛查工作极为重要的一环。关于新生儿眼底筛查使用对象范围也达成了共识,无论是经济落后地区还是发达地区,都应该加强对视力危害 的新生儿致盲性眼底疾病的筛查,各地应该借鉴已有成熟的网络式早产儿视网膜病变网络防治的 经验,建立一个以政府主导、以三级妇幼保健网络系统为基础的早产儿视网膜病变防治体系并逐步推进。

  直面眼底筛查的实施手段,共识更是将笔墨落到了操作细处。此次专家共识,特辟章节详细讲解了新生儿眼底筛查感染防治的策略,强调了感染预防的重要性。 后,共识详细阐述了新生儿眼底筛查的规范操作,细化了双目间接检眼镜和广角眼底照相机的操作方法,将每个步骤的操作要点和精华都一一呈现,字字珠玑、毫无赘言,其将成为我国眼科工作者开展新生儿眼底病筛查的重要依据。

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