TPRK与FS-LASIK 近视散光疗效的比较
目的
观察比较经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 近视散光的疗效及视觉质量。
方法
前瞻性研究。连续收集2016年1-12月在北京协和医院眼科行准分子激光医治近视患者120 (240眼)，其中接受TPRK手术60 (TPRK组)，FS-LASIK手术60 (FS-LASIK组)。术前及术后1年检查裸眼视力(UCVA)、球镜度及柱镜度。采用国家眼科研究所屈光生命质量(NEI-RQL)调查问卷对2组术后总体评价、术后与术前 时的视觉质量及视觉症状进行比较。视力及屈光度比较采用独立样本t检验，视觉质量评分采用Wilcoxon秩和检验。
结果
术后3 d，FS-LASIK组较TPRK组UCVA更佳(86.7% vs. 39.2%， χ 2 =12.80，P=0.007)，而术后1个月至随访结束TPRK组与FS-LASIK组UCVA差异并无统计学意义。TPRK组与FS-LASIK组总体满意度均为96.7%，91.7%的患者如再次选择还愿意选择手术替代眼镜，其中白天远视力优于术前是 项目，夜间眩光、视近阅读评分较低，男性夜视力差的比 多于女性( χ 2 =10.68，P=0.046);近处阅读疲劳女性患者比 多于男性( χ 2 =11.32，P=0.002)。
结论
TPRK与FS-LASIK术后长期视觉质量并无明显差异，夜间眩光、视疲劳是准分子术后 常见的不适症状且存在性别差异。
