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华厦眼科行业观察: 《眼视光观察》周行涛教授:我们是给人光明的,成功手术背后需要精心而 的努力

作者:未知 2020-08-26 11:12:20
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【导读】华厦眼科行业观察: 《眼视光观察》周行涛教授:我们是给人光明的,成功手术背后需要精心而 的努力

  今天,是第三个中国医师节。除了祝医务工作者们节日快乐以外,也想送大家一点特别的礼物。所以特别甄选了周行涛教授的一些从医分享和随笔,从中,可以看到这位人文医者对患者的怜惜、对专业的探寻以及对人生的深层次思考。


  初心:就是追着光

  我认为,视光医生、眼科医生都一样,作为视光学的生力军,需要不断地成长,而且能够成为一个学术型、研究型、 型的医生。这样,除了能够完成基本任务,在体面有尊严的生存之上,还能够去引领和开设一种新的局面。

  万事万物,道理是相通的。眼视光学与任何学科一样,较大的视野就是在于心空,需要用手工做,很好完成常规、 诊治及手术;需要用脑子做,积累经验,并上升为理论,著书立说;需要用心灵做,强调爱与奉献,开设未知领域。这就要求从业者具备宏观视野、哲学思维和缜密逻辑,以及通过良好的临床与科研训练敏锐的洞察力和 能力。


  方法论:临床科研三步法

  临床科研的第*步是选题:要有想法,要有方向性和科学性,要从临床的需求出发去追求某种契合点,把需求转化成临床科研。

  临床科研的第二步是面对现实:跟着大的视光视野去发展时,由于我们必定身处不同医院,在什么山上唱什么歌,是我们每一个视光年轻人都必须要体会的,只有这样才能在临床当中抓住每一个小病例迸发出火花,转化成临床科研,走出自己的路。

  临床科研第三步要动手:动手,任何时候都不晚,只要是可持续研究。要相信努力和坚持的力量。

  我们在临床中首先得到了一个想法,然后慢慢地把很多方面屏蔽掉,慢慢地想专注做其中一些小事,在这样一件小小的事情中,持续精进,突破。

  

  这世上有光便有了一切

  医学的核心价值,我认为就是简单二字“助人”:人在疾病面前本身是无助的,通过医学获得帮助,才是医学真正的价值。

  虽然五分钟十分钟的手术,很快,但成功手术的背后需要精心而 的努力,我们是给人光明的,有光就有希望。我们医生又是一个摆渡人,有时不能改变什么,只是渡人渡己,彼此成就。


  千步沙:近视手术后

  我当晚飞到一个滨海城市,备完课,我去夜跑。这是一个月色如幻的安静沙滩,海潮在轻轻吻别白天的繁忙。我不紧不慢地跑着,上午那些青年人的笑容不知不觉浮现。我审视自己,我那么简明地告诉他们可以去运动,是否妥善呢?

  他们问的是手术本身吗?问的是现代生活方式。如果我年轻,我或许很愿意与他们一样。我很清楚他们来做手术,是因为近视对他们造成困扰,但更重要的是,在手术的背后是一双双充满希冀的眼睛,希望追求更健康的品质,更自由的意志,更美好的生活。

  眼睛术后的视觉变化很快,不容一点闪失,而没有手术是没有风险的,我作为医生一路走来,这份担子的沉重与战战兢兢,是长路难尽,旁人无法切身感受。惟可做到的是,学习,努力把较好的给他们。


  精诚记:“9秒”近视ICL手术

  我愿分享一份快乐,即使稍纵即逝。昨日最后一台近视眼内镜ICL,刀尖在前房内3秒多一点,进前房推注晶体不到6秒钟,共计前房内操作约9秒。也就是说,这位近视患者的眼内镜手术,就像戴隐形眼镜,快到眨眨眼就成。早上复查,效果很满意,我为她由衷高兴,我相信,她是全世界最快ICL近视患者。

  作为眼科医生,我真的梦想过,近视ICL植入手术,未来像打针一样安全简捷。想象中,将有一支高科技的精妙注射器,银白色的针舱内,高分子凝胶恰如一滴珍珠泪。轻轻地蹑住眼睛,瞬间无痛注射,眼内秒变出薄如蝉翼的透镜,也许不消10秒,患者就可微笑着说,我看清了!


  叮嘱记:高度近视随访

  近视以度数分类最为简单,有助于配镜精准或手术诊疗方案的选择,对于近视医生,要关注近视的进一步变化。患者看到并担忧的是度数高低,医生看到并思考的是度数表象之下有无病变:有些近视度数高且伴眼底异常,则属于病理性近视,有些高度近视患者合并有青光眼,有些早早发生核心白内障,视网膜脱离发生风险也成倍增加,如变性,裂孔,黄斑劈裂,黄斑出血……

  近视度数越高越需要重视,早防早避,勒住近视进展,长期随访以监控并减少并发症。随访及时发现异常,比如高度近视的视网膜周边的裂孔,有一些可用激光“焊”封,把视网膜脱离的风险扼住。有一些近视者检查眼压,不测不知道,一测才知隐匿的高眼压,既近视防治又青光眼监控,可起效降低对视力的损害。对高度近视儿童和青少年而言,长长的随访不是一月二月,也不是一年二年,对家长对孩子都是考验,也不仅仅是耐心和耐力。

  ……

  一二百公里自然不是长路,千里之外也不是长路,长长的人生,健康的双眼才最珍贵,她可能仍不明白,高度近视的随访,是最最基础的保障。我也五年没有见到她的父亲,他好像有*一*次说:唉,孩子长大了,我现在也不太说得了她。三个目的地航班都停飞,抢到最后一张票,不能飞沪也好,总有方法到沪,能飞就好。台风之后的天空,流云都是那么透明缥缈,近视若是那飞云就好了,我突然又想起这个患者,我还是很期待,她来随访。

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