青光眼医治的主要目标是保护视力，药物医治可以暂时缓解症状，但长期不能控制眼压，并且建议采用手术医治。手术患者的选择取决于几个因素，从青光眼的类型和阶段到视力的存在或潜力。可用于减少IOP的外科手术包括减少房水产生的环切术技术和增加其引流的过滤技术。即使 近手术和医学上的进步，疼痛和失明仍然是该病的常见现象。
近年来环球上较为流行MIGS手术克服了青光眼手术常用术式--小梁切除术的一些无法避免的并发症，如浅前房、滤过道瘢痕化、滤过泡瘘、滤过泡相关性眼内炎等。
MIGS是一系列以内路操作、微小切口、不损伤结膜为特征的手术方式。通常需要在小梁网、脉络膜上腔或结膜下植入房水引流装置，且一般可以与白内障手术联合施行。当然也有不植入引流装置的，比如小梁消融术和内镜下睫状体光凝术等。MIGS降低眼压的幅度均弱于传统小梁切除手术，但其安全性优于小梁切除手术，对球结膜无损伤，操作较为简便，因此该术式适用于轻度到中度开角型青光眼。
青光眼房水引流装置(glausoma drainage devises,GDD)将房水通过硅胶管引流到位于眼球赤道部的引流盘，继而由赤道部眶内组织弥散吸收，是青光眼降眼压的手术装置。影响GOD手术的几个因素包括：引流盘材料--研究表明，硬质的聚丙烯较软质的硅胶植入后更容易引起局部炎症反应，造成引流盘周围纤维化包裹;引流盘大小--但并非引流盘越大越好，引流盘面积超过270mm2后眼压下降幅度就没有差异了;手术中是否使用抗代谢药物--抗代谢药物可以 增加小梁切除手术的 率，但对于GOD手术来说，术中是否使用丝裂霉素C对患者 终的眼压、视力 、使用的青光眼药物种类等均没有 影响。
因此目前认为OGD手术中可以不使用抗代谢药物。这一点在中国目前丝裂霉素缺乏的情况下可能更有临床意义。传统的OGD手术多用于各种难治性青光眼以及小梁切除手术失败的患者，且有可能逐渐成为与传统小梁切除手术相媲美的一线抗青光眼术式。
晶状体手术在闭角型青光眼医治中的作用：中国是闭角型青光眼大国，晶状体较厚是PACG的一个重要致病因素。晶状体摘除可以加深前房、增宽房角 并可以减少房角关闭再次发生的可能性。近年来，作为一种PACG医治方式,白内障摘除甚至透明晶状体摘除的应用越来越广泛。
重新认识睫状体破坏性手术：睫状体破坏性手术是通过破坏产生房水的睫状体，减少房水生成从而起到降低眼压而医治青光眼的作用。传统上睫状体破坏性手术用于 期或近 期青光眼疼痛的患眼，通常是其他青光眼医治方法均告失败后的 后医治手段。随着手术技术的改进，手术作用点更为精*，减少了周围组织的损伤，不良反应大大降低。有研究表明，对于一些常规滤过手术失败或者因其他原因所致的球结膜条件不满足滤过性手术的患眼，睫状体破坏性手术也可以作为一种安全而 的选择。近年来，一些新的医治方式不断进入临床，比如高能聚焦超声(high intensity focused ultra,HIFU)微脉冲激光等.这些新技术进一步提*了医治的精*性，同时也减少了周围组织的损伤，尤其是对术前患眼条件差、滤过性手术风险高、预后差的患眼有着良好的应用前景。
